Rhybuddion am offerynnau endosgopig
Mae lled yr agoriad yn fawr, sy'n addas ar gyfer hemostasis gyda chlip titaniwm dadffurfiadwy tafladwy pan fydd y pibell waed yn gwaedu. Yn ystod y diheintio a'r cynnal a chadw, oherwydd sylw i agoriad y darn blaen, mae defnydd tymor hir wedi peri i'r clip titaniwm frathu'n dynn neu groesi bifurcation, a dylid ei ddileu mewn da bryd.
Mae defnydd tymor hir yn achosi i'r pen pen fod yn anoddach ei ddatgysylltu ar ôl cael ei glampio, ac mae'r llusgo a thynnu treisgar yn achosi i'r biblinell rwygo. Dylid ei ddileu a'i ddisodli maes o law. Dylid rhoi sylw i safle gweithredu gweithredwr' s wrth lwytho'r clip. Os yw'r llawfeddyg yn datgysylltu pen distal y clip, dylai'r rhigol wynebu'r pen distal (mae'r clip ar flaen y clip yn dal i wynebu tuag allan).
Ymhlith yr offerynnau a ddefnyddir amlaf mewn offerynnau endosgopig, mae'r golled yn ddifrifol. Mae'r deunydd polyethylen yn rhan wen pen y pen yn aml yn cael ei achosi gan electrocautery tymheredd uchel yn ystod y llawdriniaeth a sgrafelliad anochel y rhan hon wrth ddiheintio a glanhau'r rhan L metel, gan arwain at ormod o rannau metel agored, a fydd yn achosi electrocautery nad yw'n - rhannau gweithredol yn ystod y llawdriniaeth. Dylid ei wirio ar unwaith a'i riportio i gael rhywun arall yn ei le.
Darperir yr egni potensial elastig trwy blygu'r ddalen fetel wrth yr handlen. Oherwydd ei rym gafael mawr yn y pen, mae'n niweidio'r meinwe, felly dim ond gafael yn y meinwe a'r organau y mae angen eu tynnu, ac fe'i defnyddir amlaf mewn laparosgopi. Cyn ei ddefnyddio, gwiriwch a yw dalen fetel yr handlen a'r wifren dargludol wedi'u mewnosod yn gadarn. Wrth lanhau, rhowch sylw i weld a oes unrhyw feinwe weddilliol yn y serrations ar y pen.
Oherwydd nad yw dannedd y pen yn cael eu difrodi, ac mae ardal effeithiol yr ardal frathu yn fawr, mae'r pwysau'n fach, felly nid yw'n hawdd achosi niwed i feinwe. Defnyddir yn bennaf i glampio a chodi'r stumog a'r coluddion. Fodd bynnag, os brathu treisgar neu dynnu'n ormodol, gall hefyd niweidio'r meinwe yn chwyrn, a dylid talu sylw wrth ei ddefnyddio.
Yn cael ei ddefnyddio'n gyffredin ar gyfer brathu a thynnu meinweoedd, gall y serrations ar y pen gael eu niweidio, ond oherwydd y gall cymalau yr handlen gylchdroi, mae'n fwy hyblyg na'r gefail elastig. Fodd bynnag, mae angen grym parhaus ar ôl yr occlusion, nad yw mor hawdd â'r gefail elastig.
Mae'r pen pen wedi'i blygu ac nid oes unrhyw ddifrod i'r brathiad. Fe'i defnyddir yn aml ar gyfer codi, gwthio a gwahanu di-flewyn-ar-dafod. Mae ganddo ystod ymgeisio ehangach na gwahanu gefail a gefail trwyn gwastad. Fodd bynnag, gan nad oes unrhyw ddifrod i'r dannedd llif, mae'r ffrithiant statig yn annigonol ar ôl occlusion, ac mae'r effaith dynnu yn gyfyngedig.
Defnyddir yn gyffredin ar gyfer gwahanu di-fin a chlampio rhannau cain. Mae'r brathiad yn dynn, ac mae'r dannedd llif yn cael eu difrodi. Rhowch sylw i'r rhannau llawdriniaeth wrth ddefnyddio. Defnydd tymor hir, nid yw'r brathiad pen yn fanwl gywir, ac ni ellir atal hemostasis yn ystod y llawdriniaeth. Wrth ddiheintio a glanhau, dylid rhoi gwybod amdano a'i ddisodli mewn pryd. Gellir cysylltu'r llinyn pŵer â'r handlen, ond mae'r egwyddor dargludiad yn dal i fod yn unipolar, felly defnyddiwch ofal i osgoi difrod dargludiad trydanol.
Mae defnydd tymor hir yn achosi problemau pen pen ar y cyd, nid yw'r torri'n dynn, ni ellir ei dorri'n llyfn, neu ni ellir ei agor yn llyfn. Os canfyddir ef yn ystod y llawdriniaeth, dylid ei farcio ar unwaith. Wrth ddiheintio a glanhau, dylid rhoi gwybod i'r atgyweiriad mewn pryd.
Mae'r pen yn cael ei dynnu'n ôl yn elastig i hwyluso puncture. Cyn ei ddefnyddio, gwiriwch a yw'r pen yn sownd neu'n methu tynnu'n ôl. Gwiriwch a yw'r switsh yn y tiwb pneumoperitoneum yn rhydd neu'n gollwng.
Cyn ei ddefnyddio, gwiriwch a yw'r cymal wrth y falf yn dynn ac a yw'r cap rwber wedi cracio i achosi gollyngiad aer. Dylai'r falf wrth gyffordd pneumoperitoneum gael ei chau cyn ei rhoi i'r gweithredwr.
Wrth ddefnyddio, byddwch yn ofalus i beidio â rhoi'r nodwydd pneumoperitoneum o dan y gwely (fel arall mae angen i chi agor y pecyn ar wahân). Wrth ddiheintio a glanhau, rhowch sylw i weld a oes mater tramor yn yr allfa, ac a oes unrhyw gydrannau o'r niwmoperitonewm. Bydd pibellau rwber yn heneiddio ac yn cracio am amser hir, felly gwiriwch yn ofalus cyn pacio.
Pibell feddal hynod werthfawr a hawdd ei difrodi mewn offerynnau endosgopig. Mae'r tu mewn yn cynnwys ffibrau optegol, sy'n aml yn cyflymu difrod oherwydd defnydd treisgar, clampio, ymestyn a gweithrediadau amhriodol eraill. Yn achos defnyddio'r egwyddor o ddi-haint, dylid rhoi'r uned gysylltu i'r nyrs sy'n teithio yn lle cael ei thaflu ar lawr gwlad, gan achosi gwrthdrawiad a gwisgo. Wrth rwymo a gosod y llinell ffynhonnell golau, dylid cadw digon o le i osgoi dadffurfiad y lumen gymaint â phosibl. Peidiwch â defnyddio gweithrediad treisgar wrth ddiheintio a sychu'r lens, a'i drin yn ysgafn.
